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OCT no HRO: tomografia de coerência óptica para avaliação em alta resolução da retina em São Luís (MA)

O exame de OCT, sigla para tomografia de coerência óptica, é realizado no Hospital de Referência Oftalmológica (HRO), em São Luís, no Maranhão. 

Essa técnica de imagem não invasiva permite visualizar as diferentes camadas da retina e outras estruturas oculares com alta definição, contribuindo para diagnósticos mais precisos e acompanhamento de doenças com grande impacto na visão, como degenerações maculares, edema macular e glaucoma

Por meio da análise do relevo e da espessura dos tecidos oculares, a OCT auxilia o oftalmologista a identificar alterações mesmo antes do aparecimento de sintomas visuais.

Neste conteúdo, são apresentados os principais aspectos da tomografia de coerência óptica, incluindo suas características específicas, os recursos utilizados no HRO, o passo a passo da realização, sua importância clínica, os quadros mais frequentemente investigados e os cuidados necessários antes do procedimento.

Características do exame

A OCT é um exame que utiliza luz e interferometria para gerar imagens em alta resolução das estruturas oculares, como retina, mácula e nervo óptico, além de poder avaliar a córnea e o segmento anterior. Sua precisão micrométrica permite detectar alterações mesmo em fases iniciais, sem contato físico ou uso de contraste. É um exame rápido e indolor, essencial no acompanhamento de doenças progressivas e no planejamento de tratamentos e cirurgias refrativas.

 

Imagem ilustrativa

Tecnologias utilizadas

O HRO conta com equipamentos de última geração para a realização da tomografia de coerência óptica. Os aparelhos utilizados possuem tecnologia de varredura por domínio espectral (SD-OCT) ou, em alguns casos, tecnologia por domínio de varredura (Swept Source), que proporcionam imagens com alta definição em menor tempo.

Esses sistemas capturam milhares de A-scans por segundo, convertendo os dados em imagens detalhadas das camadas oculares. Os softwares embutidos nas plataformas permitem a análise comparativa entre exames anteriores, identificação automática de padrões de alteração e geração de mapas topográficos da espessura retiniana.

Os dados obtidos são integrados ao prontuário do paciente, facilitando o acompanhamento da progressão da doença ou da resposta ao tratamento indicado pelo oftalmologista.

Passo a passo do exame

  1. Acomodação do paciente: o paciente é orientado a posicionar a cabeça no suporte do equipamento, mantendo o queixo e a testa apoiados.
  2. Ajuste do foco e do alinhamento: o técnico ou oftalmologista realiza o ajuste da pupila em relação ao feixe de luz infravermelha do aparelho.
  3. Fixação do olhar: o paciente é instruído a manter o olhar fixo em um ponto luminoso durante a varredura.
  4. Varredura automática: o equipamento realiza escaneamentos da área selecionada, como mácula, nervo óptico ou retina periférica.
  5. Geração de imagens: os dados capturados são processados e transformados em imagens em alta resolução das diferentes camadas oculares.
  6. Interpretação clínica: o especialista analisa os resultados, observando alterações de espessura, presença de líquido, elevações ou irregularidades nas estruturas.

A importância da OCT

A tomografia de coerência óptica é considerada uma ferramenta essencial na oftalmologia moderna. Sua capacidade de revelar alterações estruturais em detalhes permite diagnósticos precoces e mais assertivos, mesmo em pacientes que ainda não apresentam perda visual perceptível.

Além disso, o exame auxilia no acompanhamento da evolução das doenças, sendo fundamental na tomada de decisões sobre o início, a continuidade ou a mudança no tratamento. Em terapias com injeções intraoculares, por exemplo, a OCT serve como parâmetro para avaliar a resposta clínica.

Por ser indolor, rápida e segura, essa avaliação é indicada também em contextos preventivos, especialmente em pacientes com histórico familiar de doenças oculares, diabéticos, hipertensos, idosos ou pessoas em acompanhamento pós-operatório.

Condições oculares diagnosticadas

  • Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): permite visualizar drusas, descolamento do epitélio pigmentar da retina e presença de fluido sub-retiniano.
  • Glaucoma: possibilita a medição da espessura da camada de fibras nervosas da retina e a análise da escavação do disco óptico.
  • Edema macular: detecta o acúmulo de líquido na mácula, que pode ocorrer por retinopatia diabética, oclusão venosa ou inflamações oculares.
  • Buraco macular: identifica rompimentos na região central da retina e auxilia no acompanhamento pré e pós-cirúrgico.
  • Membrana epirretiniana: avalia a formação de tecido sobre a mácula, que pode distorcer a visão e causar tração retiniana.
  • Neurite óptica: ajuda a identificar alterações no nervo óptico relacionadas a inflamações ou doenças neurológicas.
  • Descolamento de retina seroso: visualiza o acúmulo de líquido entre camadas retinianas, comum em certas doenças inflamatórias ou autoimunes.

Preparo para o exame

A tomografia de coerência óptica é um procedimento simples, geralmente realizado em poucos minutos. Ainda assim, algumas orientações prévias podem colaborar com a fluidez da avaliação:

  • Utilizar óculos ou lentes corretivas, se prescritos, no momento da chegada.
  • Evitar o uso de maquiagem ao redor dos olhos, que pode interferir na captação da imagem.
  • Informar sobre cirurgias oculares anteriores ou doenças em acompanhamento.
  • Comunicar o uso de colírios ou medicamentos sistêmicos, especialmente em caso de glaucoma.
  • Estar descansado no momento da avaliação, pois o cansaço ocular pode dificultar a fixação do olhar.

O uso de colírios para dilatar a pupila pode ser indicado conforme a região a ser examinada. Caso seja necessário algum preparo específico, a equipe do HRO entrará em contato com antecedência para orientar com clareza.

Realize o seu exame com quem entende de saúde ocular

O exame de OCT representa um avanço importante no diagnóstico oftalmológico, oferecendo imagens detalhadas que ajudam a compreender melhor a saúde ocular e planejar intervenções mais eficazes.

No HRO, em São Luís, a tomografia de coerência óptica é realizada com tecnologia atualizada, equipe técnica especializada e abordagem humanizada em todas as etapas.

Pessoas em acompanhamento de doenças da retina, nervo óptico ou que desejam realizar avaliações preventivas podem agendar uma consulta com os profissionais do hospital.

A visão merece atenção contínua, e a OCT pode ser um recurso importante nesse cuidado.